伴肾结石性肾病误诊原因：①肾结石属于外科疾病，随着医学发展，分科越来越细，外科医师对内科疾病的警惕性不高，这类患者的病情往往被肾结石的临床表现所掩盖。②患者临床症状简单，不伴有蛋白尿或者伴有轻微蛋白尿，属于门诊患者，缺少主治医师持续诊治的过程。③肾绞痛结石发病急、血尿明显的理论已经先入为主，“肾结石引起血尿”已经得到医患双方默认。④位相显微镜可以鉴别血尿来源，但是畸形红细胞比例20%～80%为混合性血尿区，难以鉴别。只有在肾病加重时，才能给出明确诊断。⑤医师工作繁忙，把精力集中于疑难杂症的研究，对肾结石不进行深究也是造成误诊的一个原因。
　　为减少伴肾结石性肾病的误诊，若超声检查发现肾结石周围无积液，无肾盂分离，应在超声诊断中提示“单纯血尿性肾病不除外，建议1周后复查”，提醒临床医师注意。对于复查中发现肾结石大小、位置无变化者，即为无症状性肾结石者，不应急于进行肾结石治疗，应考虑伴肾结石性肾病可能，避免误诊误治。
　　综上所述，超声在伴有肾结石肾病的诊断中，具有方便、准确、无损害、易普及等优点，尤其适用于不能开展位相显微镜、肾活检的医疗机构。
　　参考文献
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