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探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床疗效(2)

人气指数: 发布时间:2015-09-24 09:27  来源:http://www.zgqkk.com  作者: 李明传
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  3讨论
  临床认为,导致心力衰竭产生的主要原因为基于心肌重构出现心肌损伤而后导致功能与结构受到损伤。相关研究表明,对于冠心病慢性心力衰竭患者而言,若合并室性心律失常则病死率较高,在整个慢性心力衰竭死亡总数中占38%~55%。因此治疗冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常时应注重对室性心律失常的治疗,对心律失常予以控制,并增强冠脉血流量,减少心肌耗氧量,是减少心力衰竭发生现象的关键。
  胺碘酮是一种抗心律失常药物,具有典型无负性肌力作用,一旦进入人体可快速作用,对心律失常症状予以有效控制,同时可适当延长心室肌与心房肌传导,缓解临床症状。此外,使用盐酸胺碘酮还可以纠正由室性心律失常引发的人体内血流动力学不稳定现象,对心肌重构予以纠正,同时对心功能予以调节。临床研究表明,合理使用胺碘酮的患者其室性心律失常发病率显著低于未使用患者。而参松养心胶囊是中成药,具有优良的活血通络作用,可兼治标本,从多个方面对心律失常起阻断之效,不仅可以对自主神经生理功能予以有效改善,而且还能优化心脏传导系统功能,同时亦可对心肌细胞代谢能力予以有效调节。参松养心胶囊中含有缬草酮,该成分可促使特异蛋白相互结合而后形成反应。通常在患者心肌细胞的离子通道中含有特异蛋白,可对患者体内的钠离子内流情况予以有效改善,进而增加钾离子向外流出数量,对于增强心肌细胞的自律性有显著效果,同时还可延长心肌传导系统的动作电位,对折返环起阻断之效,从而有效治疗心力衰竭。
  在本研究中,对照组患者主要使用参松养心胶囊,临床总有效率为76.7%,不良反应发生率为25.0%;观察组基于对照组加用盐酸胺碘酮,总有效率为90.0%,不良反应发生率为6.7%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。与欧阳吉雄等[2]的研究结果相近。
  综上所述,可使用参松养心胶囊联合盐酸胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常,临床效果显著,且不良反应发生率低,安全性高,值得临床推广应用。
  参考文献
  [1]吴瑞.冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(2):546-547.
  [2]欧阳吉雄.冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗分析[J].大家健康(下旬版),2014,8(5):89-89,90.


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