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基于胸腔镜下Nuss矫治术治疗漏斗胸患者的临床疗效分析

人气指数: 发布时间:2015-08-27 09:47  来源:http://www.zgqkk.com  作者:申绍辉 李柏东 姜文波
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  【摘要】目的探讨胸腔镜下Nuss矫治术治疗漏斗胸患者的临床疗效。方法选取在我院接诊的100例漏斗胸患者作为主要研究对象,并将其随机性分为两组,即观察组和对照组,每组50例患者,其中对照组患者接受传统手术治疗,观察组患者需要在胸腔镜下接受Nuss矫治术治疗,分析和比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的优良率(90.0%)优于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在漏斗胸的临床治疗过程中,胸腔镜下Nuss矫治术具有较好的临床效果,成为治疗漏斗胸的最佳选择,值得临床推广和使用。
  【关键词】胸腔镜;Nuss矫治术;漏斗胸;临床疗效
  漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病,漏斗胸男性较女性多见。漏斗胸的外型特征为前胸凹陷、肩膀前伸、略带驼背以及上腹突出[1]。漏斗胸严重影响患者的生活质量,在当前漏斗胸的临床治疗过程中,胸腔镜下Nuss矫治术得到了一定的应用,在本组试验中选取在我院接诊的100例漏斗胸患者作为主要研究对象,具体研究报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2013年1月~2014年1月在我院接诊的100例漏斗胸患者作为主要研究对象,患者术前均经过相关检查包括68例男患者和32例女患者,并将其随机性分为两组,即观察组和对照组,每组50例患者,其中观察组患者的年龄为(10~43)岁,平均年龄为(25.21±1.04)岁,对照组患者的年龄为(8~39)岁,平均年龄为(24.38±1.02)岁,两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均知悉本组研究的目的,自愿参加本组实验并签署知情同意书。
  1.2方法
  对照组:患者接受常规的手术治疗。
  观察组:患者接受胸腔镜下Nuss矫治术治疗。根据患者的实际情况选择适当长度的支架,并适当调整支架的高度和弯曲度,找到胸骨凹陷的最低点,在两侧各行2cm左右切口[2]。在胸腔镜的辅助下,使扩展钳通过胸骨下陷处,在胸骨后方越过,并在对侧的切口穿出。将支架与扩展钳连接起来。将支架放在合适的位置上,并将支架翻转180°,适当调整胸骨和前胸壁的形状。然后套入固定器置于肋骨骨膜之上,术后3d可以适当下地活动,切忌剧烈运动。
  1.3疗效判定
  优:通过胸部线片,表现出胸骨无凹陷的现象,在矫形钢板、固定片位置方面,均表现正常,胸廓比较平坦且光滑,患者家长对手术的临床效果比较满意。
  良:在矫形钢板、固定片方面均发生移位的现象,胸廓表现出凹凸不平的现象。
  差:外观变形,甚至出现塌陷的现象[3]。
  1.4统计学分析
  所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  通过对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析,观察组患者的优良率(90.0%)优于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。


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